Симптоматика и лечение ревматоидного артрита

  Симптоматика ревматоидного артрита дают возможность отнести эту болезнь к типу заболеваний иммунных комплексов с размещением основного иммунологического конфликта и пуска в синовиальной оболочке. 

  Начало ревматоидного артрита зачастую незаметно, отсутствуют яркие суставные проявления и сопровождается неприятными ощущениями в конечностях неопределенного характера. Наблюдаются зябкость и покалывание в пальцах, мышечная слабость, некоторая скованность в движениях, общее недомогание, ухудшение работоспособности и аппетита. В отдельных случаях в начале болезни могут быть повышение температуры, анемизация, висцериты, ириты или иридоциклиты. В некоторых случаях рентгенологические исследования, проведенные в связи с недавно возникшим острым синовитом, показывают эрозивный артрит. Обычно он обнаруживается в непораженных суставах, как правило, кистей и стоп. 

  Все это свидетельствует о том, что ревматоидный артрит только тогда проявляется, когда патологический процесс в пораженных синовиальных оболочках заходит далеко. А так, это заболевание может протекать без выраженных жалоб довольно долго.

  Медицинская практика приводит следующие диагностические критерии данного заболевания: 

1. Скованность по утрам.

2. Боль при пальпации и движении суставов.

3. Опухлость (утолщение) мягких тканей или выпот, под присмотром  врача.

4. Вовлечение в процесс 1 - 2 суставов на протяжении 3 - 6 мес.

5. Симметричность поражения суставов.

6. Узелки под кожей на разгибательных поверхностях возле суставов.

7. Типичные для ревматоидного артрита показатели рентгенологических исследований.

8. Положительная реакция Валера - Розе или латекс тест.

9. Недостаточное содержание муцина в синовиальной жидкости.

10. Типичные гистологические изменения в синовиальной оболочке или в ревматоидном узелке.

Заболевание признают классическим при наличии семи из перечисленных признаков, при пяти - достоверным, трех - вероятным и двух предположительным.